Historia clínica
Historia clínica en la nube, con la llave en tu clínica
Tus propias plantillas, formularios con puntuación, medidas con su gráfica y el odontograma clínico. Y debajo, los datos del paciente separados de los clínicos, que solo se unen con la llave digital de tu centro.
Qué se registra
La historia se adapta a cómo trabajas tú
Tus plantillas, no las nuestras
Anamnesis, exploración, evolutivos, informes, recomendaciones: los tipos de documento y sus plantillas los define cada clínica, con los campos que use de verdad.
Formularios con puntuación
Cuestionarios propios con puntuación y tramos de interpretación, del estilo de Barthel o Pfeiffer. La puntuación se guarda como una medida más.
Medidas con su gráfica
Peso, perímetros, rangos o lo que midas en tu especialidad, con la gráfica de evolución sesión a sesión. También se puede rellenar desde un formulario.
Odontograma clínico
Por pieza y por superficie, con hallazgos, tratamientos y evoluciones que no se borran. Incluido en el plan, sin módulo aparte.
Imágenes y archivos
Radiografías, fotos y documentos externos se adjuntan a la historia del paciente. El plan trae 50 GB, y se amplía por bloques de 50 GB.
Consentimientos firmados
Consentimientos informados sobre tus plantillas, firmados en la tablet del centro o desde el móvil del paciente con el módulo de firma electrónica.
Inteligencia artificial
Un asistente que trabaja sobre el caso que tienes abierto
Dentro de la historia clínica hay un botón de IA que no te manda a otra pestaña: trabaja sobre el contexto que le digas. Te hace un resumen, opina sobre el caso o sobre una imagen, prepara el texto para el paciente o te sugiere qué preguntar en la próxima visita.
- Es un apoyo: el profesional decide sobre cada propuesta
- Lo que escribe lo revisa y lo valida siempre una persona
- No sale de la historia del paciente que le hayas marcado
Preguntas frecuentes
Lo que nos preguntan sobre la historia clínica
¿Quién puede ver la historia de un paciente?
Solo quien tenga el permiso. Los roles deciden qué ve cada usuario, y cada acceso queda en el registro de auditoría.
¿Dónde están los datos?
En un centro de datos en España, con copia diaria cifrada y guardada en otra ubicación. Los datos que identifican al paciente y los clínicos se guardan por separado y solo se unen con la llave digital de tu clínica.
¿Puedo imprimir o entregar la historia?
Sí. Los documentos se imprimen o se guardan en PDF, y el paciente puede tener los suyos en su portal si lo activas.
¿Puedo exportarla si dejo Nubidoc?
Sí, hay exportación de pacientes con sus historias clínicas. Son tuyas.
¿Sirve para mi especialidad?
La historia se monta con tus plantillas, así que se adapta a casi cualquier consulta. Hay páginas específicas para fisioterapia y odontología, entre otras.